2020年是決勝全面建成小康社會、決戰脫貧攻堅的收官之年。健康扶貧作為脫貧攻堅戰中的一場重要戰役，在當前最關鍵、最吃勁的時刻，如何確保如期完成各項目標任務?2020年11月9日，河南省健康扶貧現場會在周口市鄲城縣召開，會議深入學習貫徹黨的十九屆五中全會精神，統籌部署健康扶貧最后“總攻”事宜，推動建立防止因病致貧返貧長效機制，確保一鼓作氣、高質量打贏健康扶貧收官戰。

　　河南省因病致貧返貧人口減量明顯

　　2016年以來，河南省緊緊圍繞貧困人口基本醫療有保障的目標標準，聚焦因病致貧返貧特殊困難群體，確保貧困人口健康有人管、患病有人治、治病有報銷、大病有救助，不僅有效阻止了“病根”變“窮根”，而且大大增強了困難群眾戰勝病魔、戰勝貧困的信心。

　　數據顯示，河南省因病致貧、因病返貧人口由2016年年底的162.1萬人減至2019年年底的17.1萬人，累計減少145萬人，為全面打贏脫貧攻堅戰提供了強有力的健康保障。

　　河南省健康扶貧“3+3+N”醫療醫保托底保障體系、健康扶貧“三化”建設、健康促進“321”等工作模式得到了國家相關部委的肯定和表彰，成為叫響全國的健康扶貧“河南名片”。

　　全面完成剩余貧困人口減貧任務

　　目前河南省貧困人口還有35.3萬人，雖然總量不多，但因病因殘的比例高達84.7%。

　　“這些剩余貧困人口都是基礎弱、條件差、自我發展能力不足的貧中之貧，我們不可有絲毫的懈怠。”省衛健委副主任王良啟說。

　　會議提出要“全面完成剩余貧困人口減貧任務”。目前，河南省大病專項救治病種已經擴大到30個，基本覆蓋了因病致貧返貧的重大疾病，按照“四定兩加強”原則，重點是提高醫療質量、合力控制醫療費用、提高救治效果，做到“應治盡治”，確保小康路上“不漏一戶、不落一人”。對高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙等4種重點慢性病患者，要按照河南省貧困人口家庭健康管理“十個一”的標準，做實做細家庭醫生簽約服務，做到“應簽盡簽、簽約一人、履約一人”。

　　盡快補齊縣域醫療衛生服務短板

　　從目前看，河南省鄉村兩級醫療機構和合格醫務人員“有沒有”的問題已經基本解決，但如何穩定住、鞏固好、可持續，還不是一件容易的事情。會議指出，要盡快補齊縣域醫療衛生服務能力的短板。進一步加強貧困地區縣級醫院能力建設，持續開展城鄉“等額對調”對口幫扶，針對當地疾病譜，支持貧困地區縣醫院加強相關臨床專科建設。全力推進縣域醫療中心建設，確保貧困地區縣級綜合醫院達到二級甲等水平。

　　加大農村訂單定向免費醫學生培養力度，為貧困地區鄉鎮衛生院招聘特崗全科醫生、醫學院校畢業生，力爭為鄉鎮衛生院按標準配備全科醫生。各地要采取“縣聘縣管鄉用”“縣聘村用”“上級醫院派駐”“定期巡診”等更加靈活的方式，解決鄉村兩級醫務人員“招不來、引不進、留不住”等問題。

　　開展監測完善健康扶貧長效機制

　　因病致貧具有不確定性、突發性、反復性，要穩得住、鞏固好基本醫療有保障這項來之不易的成果，加強監測和預警。

　　會議要求，建立因病致貧返貧監測預警和幫扶機制。運用大數據等手段，對因病致貧風險較高的貧困戶、因病返貧風險較高的已脫貧戶和邊緣戶，開展預警監測，并逐步納入健康扶貧政策保障范圍，建立穩定、可持續的醫療兜底保障機制。(河南日報記者 王平)